怎么判定胃潰瘍穿孔

　　胃病是長(zhǎng)期困擾人們?nèi)粘Ｉ畹募膊?，其中胃潰瘍?dǎo)致的穿孔更是患者擔(dān)心不已的。如能及早知曉胃潰瘍穿孔的癥狀，就能防患于未然，將危害降到低。那怎么判斷是否出現(xiàn)了潰瘍穿孔的現(xiàn)象呢?雅安恒博醫(yī)院的專(zhuān)家告訴你。

　　胃潰瘍向深部發(fā)展，可穿透胃壁，為潰瘍病的常見(jiàn)并發(fā)癥，據(jù)統(tǒng)計(jì)，潰瘍病穿孔約占潰瘍病住院病人的20%--50%。所以對(duì)于有明確為潰瘍?cè)\斷的病人，如突然出現(xiàn)上腹部疼痛，并伴有惡心、嘔吐、冷汗、面色蒼白、心悸等癥狀的要考慮到有胃穿孔的可能。

　　潰瘍穿孔根據(jù)其臨床表現(xiàn)可分為3種類(lèi)型，即急性、亞急性和慢性。穿孔的類(lèi)型主要取決于潰瘍的部位，其次決定于潰瘍發(fā)展的進(jìn)程及其與周?chē)M織器官的關(guān)系。如胃的前壁或上下緣的潰瘍，容易產(chǎn)生急性穿孔;位于胃后壁的潰瘍，由于緊貼鄰近器官，易受粘連限制往往產(chǎn)生慢性穿孔。臨床上常見(jiàn)的類(lèi)型是急性穿孔。

　　患有為潰瘍的病人，一旦潰瘍突然穿破，病人頓覺(jué)上腹部劇痛，難以忍受，以至被迫臥床，疼痛可放射到后背及右肩;當(dāng)胃腸內(nèi)容物彌散全腹時(shí)，則引起全腹性劇痛，病人有惡心、嘔吐的癥狀。

　　》》》》》》》》》》胃潰瘍穿孔怎么辦?

　　穿孔初期，由于劇烈的刺激，可產(chǎn)生神經(jīng)源性休克，病人面色蒼白，四肢發(fā)涼，出冷汗，脈速，血壓下降，呼吸短促，一般歷時(shí)不久及自行好轉(zhuǎn)。約1-4小時(shí)后，腹痛可減輕，病人能起立行動(dòng)，思飲，但呼吸仍困難，拒牽涉腹肌的動(dòng)作。經(jīng)過(guò)12小時(shí)后，由于腹膜炎的發(fā)生，病人可發(fā)熱、心悸、氣促、血壓下降、尿量減少，病情不斷加重，以至發(fā)展到真正的休克。明顯得體癥有全腹肌緊張如板狀、壓痛明顯、拒按、有反跳痛。腹部X線(xiàn)平片約70%--80%的病人可見(jiàn)膈下游離氣體的存在，有時(shí)也可借助B超和腹部穿刺明確診斷。

　　對(duì)于既往沒(méi)有胃病病史的患者，如出現(xiàn)上述癥狀和體征，也應(yīng)考慮到無(wú)痛性潰瘍穿孔的可能。

　　【溫馨提示】：在聽(tīng)了專(zhuān)家的解答之后，您是不是對(duì)胃潰瘍穿孔有所了解了呢?望患者積極采取治療措施，養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，保持心理狀態(tài)平衡，早日重獲健康。如您需要幫助，可咨詢(xún)雅安恒博醫(yī)院的專(zhuān)家，雅安恒博醫(yī)院祝您生活愉快!